兩種早洩致病機轉及早洩藥物必利勁介紹

兩種早洩致病機轉及早洩藥物必利勁介紹

兩種早洩致病機轉及早洩藥物必利勁介紹

目前醫界對早洩已有明確的定義:在進入陰道之前、或才剛進入陰道 ( before or shortly after entering the vagina ) 便無法控制而射精;尤其更以"進入陰道後的射精延遲時間" (Intravaginal Ejaculation Latency Time ,IELT))來量化。

早洩 依其發病的特徵分為原發性和繼發性。原發性早洩指從開始有性行為即有早洩現象,其"進入陰道後的射精延遲時,IELT" 通常少於1分鐘 ,是較嚴重型;繼發性早洩指以前還好,最近才發生早洩現象,其"進入陰道後的射精延遲時間,IELT" 通常少於3分鐘 ,比原發性好許多。

早洩是多重因素造成,簡單歸納成精神和神經兩大原因:過度自慰(多數早洩男性在自慰時並無早洩症狀,真正和異性性行為時卻早洩)、焦慮、緊張、勞累、兩性關係屬精神因素,神經因素是指龜頭及大腦過度敏感。

早洩的致病機轉,主要有兩種理論:

1.條件反射理論

條件反射理論(Early conditioning theory)是Masters與Johnson所提出的看法,認為早洩患者,在早年自慰或初次性接觸時,由於緊張、罪惡感或經驗不足,造成射精過早。形成潛意識的習慣反射;但這說法並不能解釋所有的個案。

2.神經傳導物質理論

神經傳導物質理論(Neurotransmittor theory):人類性反應是心理和神經系統的高度整合才能達成,其中神經系統以大腦、交感和副交感神經最為重要。目前醫界已確知陰莖勃起是由副交感神經主導,泌精是交感神經主導,射精則以大腦和陰部神經(pudeneal nerve)最重要;這些神經系統是由無數條神經聯結交織而成,而其交接處的訊息傳遞就是靠「神經傳導物質」。

目前已知的神經傳導物質至少有:腎上腺素(Epinephrine)、乙醯膽鹼(Acetylcholine)、Dopamine、Serotonin (神經激胺或稱血清素)等,其中可能以「血清素」和早洩及勃起最有關係,如果這些傳導物質失去協調或平衡,就會造成性功能障礙。現在很多治療性功能障礙的藥物都是藉著影響神經傳導物質來造成療效。

美好的性關係最重要的是男女雙方的主觀感受 ,只要雙方都能達到相當的滿足愉悅.射精時間的早和遲,並不是絕對重要的。不過臨床上的確有不少男士苦於一觸即洩(即真正的早洩,IELT少於3分鐘),而女伴也無法滿足,就必需尋求醫師治療。

 

兩種早洩致病機轉及早洩藥物必利勁介紹

必利勁POXET-60

Dapoxetine 必利勁 (Priligy)治療早洩、延遲射精時間,第一個FDA核准的早洩藥物。

是一種速效 的SSRI類藥物「選擇性血清素回收抑制劑」(SSRI,Selective Serotonin Reuptake Inhibitor),口服吸收迅速,30~120min達血藥峰值,性行為前2~3小時服用即可。因為食物會降低其吸收速度、程度和作用的發生,故應空腹服用。

國際知名醫學雜誌 Lancet (刺針) 發表: 2600百名不同種族,年紀 > 40歲的早洩男性,

服藥前,其進入陰道後的射精延遲時間 Intravaginal Ejaculation Latency Time (IELT),平均 54 秒。

隨機分為三組,分別服用百憂解、必利勁 (Priligy) 30mg 及60mg,其射精延遲時間 (IELT)都有明顯延長

服用百憂解組:射精時間延長到 1.75 分鐘,

30mg 必利勁 (Priligy)組 :延長到 2.78 分鐘,

60mg 必利勁 (Priligy)組 :延長到 3.32分鐘。

依目前國內十一家醫院參與的早洩男臨床試驗研究,共收案150名早洩男子 ,只針對較嚴重的早洩患者,(即其"進入陰道後的射精延遲時,IELT" 少於1分鐘)。性交前一至三個小時,服用SSRI類藥物必利勁 (Priligy),而在陰莖要進入陰道的那一刻,須由伴侶按下碼表計時,完成射精後,再按回碼表,以精準計算性愛時間。結果顯示

受試者原本平均性愛時間約54秒,若服用30毫克的必利勁 (Priligy),可延長至2分48秒;服用60毫克,則能延長性愛時間到3分24秒,也就是用此藥治療,約可延長性愛時間三至四倍。

Dapoxetine 必利勁 (Priligy) 的優點是速效,且平時不必服藥,只在性行為前2~3小時服用即可。 但藥效過了就沒有延時的作用,想要治療早洩有醫師介紹可以平時低劑量服用(推薦閱讀: 必利勁服用方法

兩種早洩致病機轉及早洩藥物必利勁介紹

原廠必利勁與印度必利勁到底應該如何選擇?

在這裡,我們向大家推薦印度必利勁(Poxet-60),因為對於長期服用的患者來講,這是一筆不小的開支。

原廠必利勁藥局價格單顆要去到350 - 400 元左右(台灣醫院價格透明,可自行詢問售價),而必利勁學名藥(POXET-60)在印度壯陽藥直購網站卻只需要1/4的價錢,而且在劑量上面還比原廠的要大30mg。這就是筆者推薦大家購買印度必利勁的原因之一。

印度必利勁不僅價格低廉而且劑量也要高一倍(印度版60mg/顆,美國版30mg/顆),一顆效果可以抵得上藥局賣的原廠必利勁兩倍了,有著超高的性價比。

印度藥不放心?

筆者說明,只要原廠必利勁吃了對你有效,那麼印度必利勁也一樣。原因在於他們二者成分都是達泊西汀,差別在於一個是原廠藥,一個是學名藥罷了。

為什麼印度必利勁這麼便宜?

首先筆者要強調一下,印度是全球多國公認的“世界藥房”,製藥業發達這點是母庸質疑的。

印度政府為了讓民眾都能吃得起藥,制定了獨有的專利法,印度的仿製藥在國家的法律層面予以了相應的保護,國家允許藥廠去仿製相關的藥物。

因此他們沒有巨額的研發成本,加上國家也有相關產業政策支援,他們的產業規模做的很大,一個產業的規模達到一定程度的時候,它就有了規模效應,藥品的成本也會大大下降。(推薦閱讀:世界藥房-印度

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