威而鋼

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威而鋼

簡單來說,威而鋼是治療陽痿或者硬度不夠,而必利勁是治療早洩, 印度希愛力則是治早洩及陽痿二者都有,這樣各位較能一次記住

威而鋼俗稱偉哥是治療男子陰莖勃起功能障礙的有效藥物。其英文名稱為 Sildenafil(譯名:西地那芬、西多芬、威而鋼)是全球第一個口服PDE5 抑制劑(5 型磷酸二酯酶抑制劑),用於治療男性勃起功能障礙(也稱陽痿或ED),推動ED治療取得了革命性的進展,有效改善陰莖勃起硬度。

適應症

適用於治療勃起功能障礙,很多人都認為它也能治早洩,事實上威而鋼並沒有持久功能

用法用量

在醫生的診斷處方下使用,按照醫護人員告訴你的劑量準確服用。醫護人員將告訴你服用劑量和時間。如果有需要,醫護人員也許會調整劑量。以下患者信息僅供參考(U.S. Food and Drug Administration,威而鋼®說明書,患者信息;輝瑞,威而鋼說明書):

進行性活動前約1小時服用。如果有需要,也可以在性活動前30分鐘至4小時內服用。威而鋼可在餐前或餐後服用。如果你在高脂肪餐(如漢堡或薯條)後服用,可能需要更長一點的時間藥物才能起效。每日不要服用威而鋼超過1次。如果意外地服用了過量的威而鋼,立即聯系醫生或去最近的醫院急診室。

對大多數患者,推薦劑量為50毫克,在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5-4小時內的任何時候服用均可。基於藥效和耐受性,劑量可增加至100毫克(最大推薦劑量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。在沒有性刺激時,推薦劑量的威而鋼不起作用。

下列因素與血漿威而鋼水平(AUC)增加有關:年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率[30 毫升/分,增加100%)、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅黴素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由於血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率,故這些患者的起始劑量以25毫克為宜。

一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明,Ritonavir可使威而鋼血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍,見“藥物相互作用”)。鑒於此,建議同時服用ritonavir的患者,每48小時內用藥劑量最多不超過25毫克。

威而鋼可增強硝酸酯的降壓作用,故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者,禁服威而鋼。

需要合並使用威而鋼與α受體阻滯劑時,威而鋼治療前,患者已應用α受體阻滯劑治療達到穩定狀態,而且威而鋼應該從最低劑量開始服用

不良反應

威而鋼®能引起嚴重的副作用。很少報告的副作用包括:持續勃起(異常勃起)。如果你持續勃起超過4個小時,立即尋求醫療幫助。如果不即刻處理,異常勃起能對你的陰莖產生永久性損害。單眼或雙眼突然視力喪失。單眼或雙眼突然的視力喪失是一種嚴重的眼病徵兆,這種眼病被稱為非動脈性前部缺血性視神經病變(NAION)。如果你出現單眼或雙眼突然的視力喪失,停止服用威而鋼®,並立即通知你的醫護人員。突發聽力減退或聽力喪失。某些人可能會出現耳朵嗡嗡響(耳鳴)或頭暈。如果你出現這些症狀,立即停止服用威而鋼®並聯系醫生。

威而鋼最常見的副作用是:頭痛、面部潮紅、胃部不適、視力異常,如視覺色彩改變(如有藍色色暈)和視力模糊、鼻塞或流鼻涕、背痛、肌肉痛、惡心、頭暈、皮疹。

禁忌

由於已知的本品對一氧化氮/cGMP途徑的作用(見“藥理毒理”),威而鋼可增強硝酸酯的降壓作用。故服用任何劑型硝酸酯的患者,無論是規律服用或間斷服用,均為禁忌症。

患者服用威而鋼後,何時可以安全地服用硝酸酯類藥物(如需要)目前尚不清楚。根據健康誌願者藥代動力學資料,單劑口服 100毫克,24小時後血漿威而鋼濃度約為2ng/ml(峰值血藥濃度約為440 ng/ml )(見“藥代動力學”)。以下患者服藥24小時後血漿威而鋼濃度較健康誌願者高3-8倍:年齡65歲以上、肝損害(如肝硬化)、嚴重腎損害(肌酐清除率30毫升/ 分鐘以下)、同時服用細胞色素P4503A4的強抑制劑如紅黴素等。盡管服藥24小時後的威而鋼血藥濃度遠遠低於峰濃度,但尚不了解此時是否可以安全地服用硝酸酯類藥物。

已知對本品中任何成份過敏的患者禁用。

學名藥是其他合格藥廠,以同樣成份與製程生產已核准的藥品,且其在用途、劑型、安全性、療效、給藥途徑、品質、等各項特性上皆與原廠藥完全相同,因此療效也相同,但是價格卻非常便宜