他失去小腸靠點滴撐11年 醫師熬夜9小時高難手術還他完整腸道

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istock 照片檔 ID:614864778於是,這11年來,黃先生只能接受高濃度營養劑注射(TPN)來維持生命,再也不能享受吃美食的樂趣。而長期的TPN注射,也引起了併發症。蔡昕霖表示,因為TPN屬於高濃度、高營養的液體,細菌非常喜歡,所以常見會有很嚴重的感染問題。另外像是內分泌失調、脫水、肝硬化以及靜脈感染等,都是TPN的常見併發症。

一般人或許很難想像人體缺少腸子會帶來哪些困擾,但這對於11年前失去所有小腸的黃先生來說卻是切身之痛。11年來依賴點滴來維持生命的他,滿是針孔的身上幾乎已經沒有可以順利注射的位置。不過,近日他終於等來了小腸捐贈,並且台北榮總順利完成了小腸移植這個在所有器官移植中難度最高的治療,重獲新生。

11年前,正值54歲人生巔峰的黃先生某天在高速公路開車時,忽然肚子絞痛讓他直冒冷汗,趕緊就近在地方醫院緊急就醫,發現是死亡率將近100%的罕見腸繫膜動脈栓塞,緊急切除了幾乎所有小腸,才保住了性命。

然而,僅剩下30公分小腸的黃先生,卻從此失去了進食的權力。轉診至台北榮總後,黃先生的主治醫師移植團隊兒童外科蔡昕霖表示,黃先生吃下的食物只能在身體停留半小時不到,根本不足以讓身體吸收,黃先生成了貨真價值的直腸子

他失去小腸靠點滴撐11年 醫師熬夜9小時高難手術還他完整腸道

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11年來只能用點滴維持生命 35次住院無數次瀕臨死亡

於是,這11年來,黃先生只能接受高濃度營養劑注射(TPN)來維持生命,再也不能享受吃美食的樂趣。而長期的TPN注射,也引起了併發症。蔡昕霖表示,因為TPN屬於高濃度、高營養的液體,細菌非常喜歡,所以常見會有很嚴重的感染問題。另外像是內分泌失調、脫水、肝硬化以及靜脈感染等,都是TPN的常見併發症。

我為黃先生數過,這11年來,黃先生住院35次,更換靜脈導管高達13次,蔡昕霖表示,因為長期注射導致血管栓塞,黃先生身上甚至已經很難找到可以注射的位置,而越發頻發發作的併發症,也讓黃先生痛苦不已。

像是菌血症、休克、大靜脈發炎栓塞、腎臟功能受損、猛爆性B型肝炎等等,黃先生回憶道自己經歷過的身體問題,搖搖頭道:實在太難過了!那段時間,他隨時面臨著生死攸關的威脅。

手術歷時9小時 術後他最想獨享一個排骨便當

所幸,在台北榮總建院60週年之時,等來了大體捐贈,黃先生也被選中接受小腸捐贈。蔡昕霖回憶,當天晚上台北榮總可謂燈火通明,為這個高難度的手術全力備戰。

小腸移植是所有器官移植中最為複雜困難的,每年全世界執行的案例大約只有100例,遠低於其他器官。手術前,各科醫師進行了多次沙盤推演,實際開刀的時間更是長達9個多小時,從當天下午4點,一路開到了凌晨3點40分。他失去小腸靠點滴撐11年 醫師熬夜9小時高難手術還他完整腸道

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當血管夾放開的那一剎那,血流觸發了腸道綿延不絕的蠕動,蔡昕霖回憶,全體醫療人員才放下了懸了一個晚上的心,因為這個高難度的手術,總算是完成了,移植團隊不只保住了黃先生的生命,更送給他全新的、重獲進食能力的權力。

開完刀後,黃先生告訴我,他最想要自己獨享一個排骨便當,蔡昕霖表示,移植後30日,黃先生完全脫離靜脈營養治療,術後50日,終於順利出院。黃先生感慨,失而復得的感覺不是每個人都可以體會,但他承諾將會更加善待這個得來不易的第二次機會

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