吃2口炒雞蛋 5月大男嬰差點送命! 醫師:皮膚炎嬰兒具高風險

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所属分类:健康養生
摘要

蔡易晉表示大約5∼7%的嬰幼兒會出現食物過敏,少數約0.5%可能造成更嚴重的過敏性休克。過敏體質的嬰幼兒是食物過敏的高危險群,有報告指出,患異位性皮膚炎的嬰幼兒發生食物過敏的機率高達40%。

一名五個月大的男嬰,被餵食九層塔炒蛋30分鐘後,逐漸出現皮疹與全身無力意識不清狀況,經急救及觀察治療後出院。醫師提醒,要避免再次誤食蛋製品,例如開開心心的慶祝滿周歲生日,吃生日蛋糕最後卻變成遺憾。

彰化基督教兒童醫院兒童過敏免疫科主任蔡易晉表示,這名男嬰自三個月大起,皮膚經常出現濕疹症狀,曾被醫師疑似異位性皮膚炎,當時家屬不以為意。

當天孩子吃了約二、三口姐姐的蛋而已,約四十幾分後從臉紅到腳,並一直哭鬧,家長當時發覺哭鬧狀況不對勁,可能是全身很癢,而且發現嘴巴當時已呈紫色,心裡感覺不行了,一定要趕緊到去急診。

皮膚炎嬰兒食物過敏機率高達40% 對蛋過敏者全熟也不能吃!

蔡易晉表示大約5∼7%的嬰幼兒會出現食物過敏,少數約0.5%可能造成更嚴重的過敏性休克。過敏體質的嬰幼兒是食物過敏的高危險群,有報告指出,患異位性皮膚炎的嬰幼兒發生食物過敏的機率高達40%。

蔡易晉表示,男嬰在急救時,檢測血液過敏休克指標類胰蛋白酶(Tryptase)濃度為18.9μg/L(正常測不到),24小時後再次檢測下降至1.7μg/L,代表可能因為食物造成嚴重過敏性休克。

住院期間,醫院以精準度較高的分子過敏原檢驗他的過敏原因,發現男嬰的卵類黏蛋白(ovomucoid)與蛋黃特異性IgE檢驗陽性,進一步確定是蛋引發過敏性休克。

卵類黏蛋白屬於蛋中的耐熱蛋白質,即使煮熟也無法將過敏原破壞,所以如果對卵類黏蛋白過敏休克,要嚴格避免食用所有蛋白形式的食品,例如:生蛋、茶碗蒸、布丁、提拉米蘇和熟蛋等,甚至是其他有添加蛋的加工品,皆可能在食用後引發嚴重過敏反應。吃2口炒雞蛋 5月大男嬰差點送命! 醫師:皮膚炎嬰兒具高風險

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嬰幼兒吃副食品要慢慢添加避免過敏

如何知道孩子對食物過敏呢?一般過敏症狀主要表現在皮膚、腸胃和呼吸道,有時甚至發生全身性的過敏反應。多數反應只是持續幾分鐘或幾個小時,少數可能持續幾天,症狀則因人而異。造成嬰兒最常見食物的過敏,為比如雞蛋、牛奶與小麥等。

過敏體質的嬰幼兒剛添加副食品的時候,注意要一樣一樣食物慢慢來添加,並觀察2-3天,如果沒有不良反應可以繼續添加,一旦出現過敏反應家長要提高警覺並至兒童過敏專科醫師門診就診尋找食物過敏原因。(參考:4原則讓寶寶慢慢適應副食品

有過敏性休克病史 建議攜帶急救藥物

蔡易晉建議,所有過敏性休克病史病患與家屬,必須學習了解過敏性休克臨床表徵與緊急處理,並隨身攜帶並自我學習使用過敏休克急救藥物 – 腎上腺素自動注射器(EpiPen autoinjector),使用方式直接注射於嬰幼兒大腿外側。

蔡易晉表示,幾乎全世界所有的過敏科醫師都覺得腎上腺素自動注射器價格昂貴效期短暫,而且現在全民健保也不給付腎上腺素自動注射器,這些過敏性休克病史病人只能自費購買,確實對弱勢家庭造成很大經濟負擔,也希望衛生主管機關也能正視此問題。

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