心律不整讓你低血壓、冒冷汗嗎?零輻射手術連孕婦都能用!

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所属分类:健康養生
摘要

「惡性心律不整,包括了心房、心室顫動,原因可能包括了血管異常、藥物使用等等,」台大醫院心臟內科教授林亮宇表示。而且由於心房顫動容易產生血栓,所以患有心房顫動的病人,中風的機率是一般人的5倍。

你曾經突然感覺心臟漏跳或多跳一拍嗎?這些都是心律不整的症狀。長期飽受心律不整之苦的邱小姐,經常有4、5個小時的間歇心悸發作而無法平復,過去曾接受過傳統電燒手術2次,卻依然復發。之後她被判定是複雜性心律不整,改用精準度更高的3D立體定位零輻射心導管電燒手術,終於康復。

心臟是人體的重要器官,而心臟電氣傳導系統能主宰心臟跳動收縮,正常人的心跳每分鐘約60至100下,如果心臟電氣傳導系統發生異常,出現不正常心跳,就是心律不整。

心律不整症狀盛行率大概為全人口的1%~2%,而且隨著年紀的增加,心房顫動發生的比率也會逐年增加,65歲以上的盛行率更高達5%~10%。
不過,大約有80%的心律不整都是屬於良性的,患者的病情不會影響壽命或生活,只要健康生活,就可以與病情和平共處。但是,仍有20%的心律不整屬於惡性,患者會有嚴重的冒冷汗、血壓低以及突如其來的恐懼,影響正常生活。

惡性心律不整,包括了心房、心室顫動,原因可能包括了血管異常、藥物使用等等,台大醫院心臟內科教授林亮宇表示。而且由於心房顫動容易產生血栓,所以患有心房顫動的病人,中風的機率是一般人的5倍。

心律不整嚴重需要使用藥物或手術治療

目前,心律不整的治療方式包括了藥物以及電燒治療,無論是心房還是心室的顫動,都可依照醫師醫矚服用抗凝血藥物及心律藥物,降低包含腦中風在內的中風風險。但是如果病情太嚴重,可以考慮電燒治療。

心臟電燒是以高射頻能量經電極導管,將不正常的心臟異常放電或異常傳導路徑破壞,阻斷不正常心律的技術。不過,傳統的治療有輻射的問題,不只一般人會有所顧慮,懷孕的婦女更是不能使用這樣的治療方式。

不過,根據統計,懷孕的婦女其實是屬於心律不整的高風險族群,孕婦們顧慮胎兒,能夠使用的藥物非常有限,又會有不斷復發的問題,過去有案例,有個症狀非常嚴重的孕婦,最後只好冒著胎兒受暴露的風險,進行傳統手術,心臟內科助理教授游治節指出。而且,醫師使用導管在偌大的心臟中找尋問題點,猶如大海撈針,不僅耗時,成功率也受影響。

3D定位系統讓治療更精準 安全性連孕婦都能用

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不過,近年來,心律不整的治療有了新的選擇。游治節解釋,3D立體定位能利用電腦儀器,將心臟腔室用定位導管建構出三度空間立體圖,利用影像畫面協助醫師看到心律過速的來源與路徑,讓手術時間大幅縮短,提高成功率、也增加安全性。

而且,3D立體定位是透過電阻的改變,在電腦上定位導管,不需要經過輻射暴露,安全性更是提升到連孕婦都可以使用。

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圖說/病友邱小姐與醫師開心合照

游治節表示,目前這項技術只在複雜性心律不整的患者身上有健保給付,一般患者如果想要避免輻射,或是屬於傳統治療無效者,可以考慮自費約3萬3千元,升級為3C立體定位手術。

心律不整可能沒有症狀 15秒自我檢測心臟健康

心律不整發作時,並不一定會感到不適,有的患者甚至毫無症狀,但嚴重情況卻可能導致中風、休克、心臟衰竭、猝死等嚴重併發症,不可掉以輕心。

大家可以自行花15秒鐘測量手腕脈搏,如果有忽快忽慢、忽強忽弱狀況,可就醫檢查。出現不適症狀時,必須儘早就診找出病因,確定心律不整類型,極早治療,避免憾事發生。

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