剖腹產疤痕不只影響外觀還讓媽媽癢到抓狂!醫師教妳抗疤產品怎麼選

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此外,如果要降低疤痕過度增生,林珍如醫師建議媽媽們,要儘早開始。因此,在剖腹產的拆線後 7  天,或是免拆線的,大約是手術後7到14天,只要傷口不再「水水的」分泌組織液,就可以開始使用抗疤產品。

剖腹產在台灣的比率有越來越高的趨勢,台灣平均每 3 名孕婦,就有一名因為不想經歷生產痛、或是其他健康因素,選擇剖腹產。但是產後的傷疤,卻是非常難克服的問題,包括知名模特兒陳泱瑾也曾分享去打消疤針的經驗。婦產科醫師提醒,其實如果在產前準備、產後復原後銜接好保養,就能夠大幅降低疤痕帶來的困擾。

不只是美觀,疤痕還會造成痛癢感!術後 7 天就可開始抗疤

剖腹產能夠不留疤嗎?淡水馬偕紀念醫院婦產科主治醫師林珍如表示,由於動到了真皮層,疤痕是無法避免的,但是好好照顧,可以讓它不明顯。其實很多媽媽害怕疤痕,並不只是因為美觀,而是因為疤痕會讓人又癢又痛!林珍如指出,疤痕不只會帶來視覺上的影響,更嚴重的問題是揮之不去的搔癢感以及不適感。

尤其有蟹足腫體質的媽媽,還會有增生性的病態疤痕產生,是疤痕的高風險群。林珍如醫師表示,如果傷口癒合快,過程中沒有感染,留疤機率就會大幅降低。定期清潔、換人工皮等,都有助於傷口癒合、降低疤痕的生成。

此外,如果要降低疤痕過度增生,林珍如醫師建議媽媽們,要儘早開始。因此,在剖腹產的拆線後 7  天,或是免拆線的,大約是手術後7到14天,只要傷口不再水水的分泌組織液,就可以開始使用抗疤產品。

幫傷口保水才可以避免異常的增生性疤痕

大家都以為傷口要看起來乾燥,才是照顧得好。其實這個觀念會導致傷口缺水,而『缺水』就是造成疤痕的主要因素。林珍如醫師解釋,傷口復原過程中,表皮已生成,但角質層尚未成熟,會使皮膚水分不正常散失。

當角質細胞收到缺水訊息,會產生細胞激素,細胞激素刺激纖維母細胞合成增生膠原蛋白,但因經皮水散失,膠原蛋白會不正常過度增生與排列不整齊,此時就會產生疤痕。

因此,在挑選抗疤產品的時候,就要注意保濕的成分,幫傷口保濕,才能夠讓細胞規則排列、降低留疤的可能性。林珍如醫師指出。由於傷口比較容易對外物過敏,需要儘量選擇親膚的材質。2002年及2013年發表的國際及亞洲的疤痕處理指南,都將矽膠產品指定為疤痕處理的首選。矽膠能夠提供角質層適度的隔離,維持適當的保水度,讓膠原蛋白能正常地生成及排列,預防疤痕生成。  剖腹產疤痕不只影響外觀還讓媽媽癢到抓狂!醫師教妳抗疤產品怎麼選

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矽膠貼片、矽膠凝膠怎麼選?

目前矽膠除疤產品主要分為貼片跟凝膠 2 種形式,就臨床研究來看,矽膠是良好的除疤成份。因此,不論是矽膠凝膠或矽膠貼片,效果是一樣好的。

有些媽媽選擇用貼片的方式,希望透過貼片的壓力把疤痕壓小,雖然壓力療法確實是疤痕治療的一種,但是單貼貼片並沒有這麼大的壓力,沒辦法達到效果。而且媽媽們剖腹前雖然有除毛,復原階段毛毛也開始長回來,反覆撕貼其實是比較痛一點的。林珍如表示。

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林珍如醫師指出,如果使用矽膠凝膠,媽媽可以直接觀察且摸得到疤痕的恢復進度。矽膠凝膠,質地透明,使用上簡單又方便,也比較不會如貼片產生紅、癢、過敏等狀況,因此害怕過敏的媽媽,建議可以使用矽膠凝膠,不但使用方便且較無過敏問題。

新型抗疤凝膠有速乾、防水功能

市面上的抗疤矽凝膠非常多,但是同樣是矽凝膠,成份也有不同。林珍如醫師表示,目前多數都是舊一代的直鏈型矽膠,但其實還有比較先進的環狀矽膠。這種新的環狀矽膠成份的延展性更佳,更快乾,且不黏膩,讓媽媽擦上不需等很久才乾,可以很快穿衣,而且也能防水,加強撫平、軟化疤痕。

另外,不少媽媽會詢問是否吃維他命C能夠幫忙淡疤?林珍如醫師建議,吃的維他命C並沒有活性,可以選擇添加酯化維他命C的抗疤產品。這種活性脂溶性維他命C具有較佳穩定性,進入真皮層後,酵素可以將其轉化為維他命 C,在臨床上顯示可以保護皮膚對抗UVA and UVB,以及淡化過度色素沈澱,有淡化疤痕的效果。

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抗疤 2 大關鍵:介入早、有耐心

其實疤痕照顧無非就是介入的時間要早,然後要有耐心。林珍如醫師指出,剖腹產後 2 週內開始使用抗疤產品,一般說來 3 到 6 個月是基本的抗疤時程,如果有需要,使用更長效果也會更好。

更重要的是,要選擇好的產品,在選擇上,可以留意產地是否有美國FDA核可等。林珍如醫師提醒,在生產前就可以先準備好抗疤產品,產後無縫接軌使用,將疤痕問題降到最低。

文/必利吉 圖/犀利士

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