小鬼黃鴻升疑心血管猝死!醫師:急性心肌梗塞年輕化!降膽固醇、防血管硬化必勝秘訣

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(圖片/取材自AES黃鴻升臉書)發生心血管疾病的凶手與三高脫離不了關係!

藝人小鬼(黃鴻升)日前16日在住家猝死,享年36歲。檢警於今18日會同法醫在板橋殯儀館解剖釐清死因,相驗遺體後,初步解剖發現,小鬼死因疑似是心血管的問題。心臟科醫師表示,如果本身有三高控制不好,或是屬於身材瘦高、體脂高與三酸甘油酯高的瘦胖子,就容易引發動脈粥狀硬化,因斑塊剝破裂形成血栓,於是造成急性心肌梗塞而猝死。

(圖片/取材自AES黃鴻升臉書)

發生心血管疾病的凶手與三高脫離不了關係!

發生心血管疾病的凶手與三高包括:高血糖、高血壓、高血脂脫離不了關係!國泰醫院心血管中心陳玠宇醫師表示,在門診發現有愈來愈多年輕人因三高問題不控制,發生急性心肌梗塞的案例,其中最年輕的甚至只有26、27歲!患者當中多為出現動脈粥狀硬化,即動脈內的硬化斑塊因破裂引起血小板活化,大量凝集附著於血管內皮損傷處形成血栓,使血管在極短時間內完全阻塞,於是發生急性心肌梗塞猝死。

年輕人急性心肌梗塞猝死增多,需重視遠離高血糖、高血壓、高血脂三高的威脅

遠離高血糖、高血壓、高血脂三高的威脅,已經成為年輕人需要重視的議題!高血糖、高膽固醇會累積在血管壁,造成血管狹窄,再加上有一些誘發因子包括:平時忙碌疏忽追蹤三高指數與服藥治療,或是過度勞累、外食飲食過油、過鹹,或運動過後喝水不夠,血液會變黏稠產生血栓,或進出冷氣房室內室外溫差過大,血管收縮擴張頻繁,如果原本血管即有狹窄,這些種種危險因子就有可能造成動脈粥樣硬化,當粥狀硬化發生在供應心臟的冠狀動脈時,可能導致心絞痛、心肌梗塞、猝死等致命疾病。

年輕人走路就會喘、胸悶不適,或是頭暈,表示血管已經受到三高影響了

所以,年輕人應該如何預防三高,遠離心肌梗塞猝死的風險呢?陳玠宇醫師表示,年輕人只要平時感覺走路就會喘、胸悶不適,或是有頭暈症狀,就表示血管已經受到三高影響了。應該定期每3個月抽血檢查血糖與膽固醇數值,以及每天早晚都要量一次血壓。如果懷疑血管有堵塞,即可再透過影像檢查追蹤,查出血管是否有堵塞與堵塞的程度。

小鬼黃鴻升疑心血管猝死!醫師:急性心肌梗塞年輕化!降膽固醇、防血管硬化必勝秘訣

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(圖片/取材自AES黃鴻升臉書)

影像檢查方式需要經過醫師評估再進行,高風險族群更是別輕忽

影像檢查方式包括:運動心電圖,看看心臟有無缺氧狀況,透過此項檢查大約7成的人可以確診。另外,也可以自費做電腦斷層掃描,可以看出血管堵塞的程度,大約有9成的人可以找出問題。以及利用核子醫學的心肌灌注掃描,看出血流有無阻塞,約有8成可確診。

至於,有一些高風險族群包括:肥胖的人,即BMI大於25的人,還有年齡部份,男生大於45歲、女生大於55歲或已經停經,還有有家族史,即家人有心血管疾病的人,如果服用藥物幾個月後,仍然會出現胸悶、氣喘、說話氣不順等,可能血管已經有阻塞,就需要經過醫師評估必要時做心血管檢查,例如臟超音波檢查。

控血糖、控膽固醇、控血壓,三者都不可忽略!

陳玠宇醫師表示,除了檢查,平時更應該預防三高,最重要的是控血糖、控膽固醇、控血壓,三者都不可忽略!

【血壓、血糖、血脂數值警訊】:

1.血壓:

正常人的血壓是收縮壓小於120 mmHg,舒張壓小於80 mmHg,兩者皆要達標才算。高血壓則是指收縮壓大於140 mmHg,舒張壓大於90 mmHg,就需要服用藥物控制。也有的人屬於高血壓前期,即收縮壓介於120 mmHg至140 mmHg之間,而舒張壓為80mmHg至90mmHg之間,有此情況就必需接受檢查,可能血管已經有硬化狀態。

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(圖片/取材自AES黃鴻升臉書)

●控制血壓建議:

要從年輕時開始調整健康的生活型態,例如採低油、糖、鹽及高纖飲食,拒菸酒、適度運動(1天至少運動30分鐘),才是做好血壓管理的重要關鍵。屬於高血壓前期的人,表示有可能發展成為高血壓,應立即改善生活型態,例如戒菸酒、減重、規律運動、養成低鹽、少油、多蔬果之健康飲食型態與習慣,並要評估後續血壓變化情形。

2.血糖:

正常人空腹血糖是60~99 mg/dL,即100 mg/dL以下,但是糖尿病患者卻可能在126mg/dL以上,或糖化血色素大於6.5%。

●控制血糖建議:

建議只要抓緊均衡健康飲食規律運動按醫囑用藥三大原則,就能幫助控制血糖。

3.血脂:一般健康檢查,低密度脂蛋白膽固醇LDL大於130mg/dL才會顯現異常紅字,其實此數值已經確認有高血壓了。控制不佳,日後也有可能會形成粥狀動脈硬化造成急性心肌梗塞而猝死。但有心血管疾病的患者,目前建議應控制LDL於70以下,而單純糖尿病尚未有其他共病症患者,建議控制LDL於100以下,因此很多人往往因為檢驗報告沒有紅字,而輕忽了它的重要性。提醒,當膽固醇超標,往往可能已經造成血管硬化,甚至已經引發高血壓產生。

小鬼黃鴻升疑心血管猝死!醫師:急性心肌梗塞年輕化!降膽固醇、防血管硬化必勝秘訣

必利吉

根據美國心臟協會建議,吃橄欖油有助清除體內的壞膽固醇,降低心血管疾病的風險。

●降低膽固醇建議:

1.吃好

少吃飽和脂肪酸,例如:動物性油脂例如豬油、牛油等,建議選擇吃植物性油脂,例如橄欖油,橄欖油含有一定比例的單元不飽和脂肪酸,根據美國心臟協會建議,吃橄欖油有助清除體內的壞膽固醇,降低心血管疾病的風險。

2.多吃蔬菜水果:

多攝取蔬菜,蔬菜富含的膳食纖維具有促進體內膽固醇代謝,而且其中的水溶性膳食纖維被腸道細菌發酵利用後產生丁酸,會進一步減少肝臟自行產生的膽固醇,幫助控制血膽固醇濃度。水溶性膳食纖維的來源以瓜果類、蕈菇類蔬菜和水果為主。

3.儘量避免攝取甜食:

儘量避免含糖飲料、甜點等食物,過多添加糖會促使血糖快速上升,胰島素大量分泌,將血液中的血糖轉換為三酸甘油酯,並且堆積在脂肪細胞中,提高血脂異常、總膽固醇上升的風險。

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