帕金森氏症六大警訊 早期治療可改善

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圖:萬芳醫院神經內科主治醫師林奕辰呼籲,巴金森氏症已成為高齡社會常見失能的主要原因,值得大家重視。

好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

帕金森氏症六大警訊 早期治療可改善

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圖:萬芳醫院神經內科主治醫師林奕辰呼籲,巴金森氏症已成為高齡社會常見失能的主要原因,值得大家重視。

一位75歲的病人,因為走路不穩,行動遲緩,前來門診就醫,仔細詢問檢查,發現有輕微手抖,也有幾次跌倒,經診斷後確診為帕金森氏症,經過治療後,步態不穩獲得良好改善,生活也可以自理。

 

帕金森氏症是老年人常見的一種疾病,根據研究,年紀在65歲以上的民眾,約有1%至2%罹患率,以此類推,台灣估計有超過四萬人以上會遭到巴金森氏症的困擾。

 

萬芳醫院神經內科主治醫師林奕辰表示,巴金森氏症最常見早期症狀,包括手抖、動作遲緩、步伐變小即小碎步、身體僵硬及容易跌倒,所以家人應該注意上了年紀的長輩,日常身體變化,有時會有健忘、情緒低落、憂鬱及失眠現象,甚至早期發生嗅覺退化或便秘,這都是警訊。
 

林奕辰醫師指出,一旦發生上述帕金森氏症的表現,應該及早就醫,臨床上會做一些檢查,如核磁共振或電腦斷層(CT),排除類似帕金森氏症的疾病,例如水腦症、硬腦膜下出血等問題,必要時安排多巴胺功能性造影檢查,偵測腦部多巴胺分泌神經功能,是否有嚴重退化。
 

經過臨床診斷檢查,確診罹患帕金森氏症,會以口服藥物治療為主,建議病人多做一些運動,身體平衡及走路功能還好情況下,可打太極拳或跳舞,能延緩症狀惡化,另外,病人多走路也是可行之道。
 

如果剛開始使用藥物,病人有時會產生噁心想吐及頭暈現象,少數有嗜睡現象,此時,應該回診與醫師討論,是否減藥或更換藥物,以減輕症狀。
 

林奕辰指出,部分病人若使用藥物治療效果逐漸降低或出現異動應由神經內科醫師評估,可以考慮採用外科手術治療,即深入腦部刺激術(DBS),可以收到良好治療效果;這種療法,過去健保沒有給付,醫療費用昂貴;如今,健保已給付大部分費用,減輕病人的負擔,造福許多帕金森氏症的患者。
 

林奕辰醫師強調,帕金森氏症已成為高齡社會常見失能的主要原因,值得大家重視,特別早期發現,早期治療,可以收到不錯效果,避免意外傷害,減少家人照顧的困擾。

 

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