兒童牙科常見10問(下)

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所属分类:健康養生

雙和醫院兒童牙科醫師王威迪將門診常見的十個問題做了整理,希望能為新手父母在照顧孩子牙齒方面能有所幫助。

六、窩溝封填實什麼?乳牙需要做嗎?

乳臼齒的咬合面上,有一道一道的凹陷,稱之為窩溝,容易塞食物、藏細菌、不易清潔、進而演變成凹陷處的蛀牙。

窩溝封填指的是使用封填劑,將這些尚未形成蛀洞的凹陷處封閉起來,讓它更好清潔,配合正確的口腔衛生習慣,可以降低蛀牙的幾率,不論乳牙或恆牙都已經證實可以降低蛀牙的幾率。

七、蛀牙了該怎麼治療呢?

齲齒(蛀牙)如果不治療,敏感、酸、痛的感覺會影響孩子的食欲及睡眠,進而影響生長發育;因為蛀牙造成的牙齒變色會影響美觀,有時也會影響孩子的自尊心。除此之外,一直沒有降低的蛀牙率也會使之後換牙時萌發的恆牙也處在高蛀牙的風險當中。齲齒未侵犯牙髓神經,可以採用窩洞填補(補牙);已侵犯牙髓神經要採用根管治療;齲齒範圍過大無法藉由治療恢復就需要將乳牙拔除。

八、乳牙根管治療怎麼做?

根管治療的作法是以治療工具移除發炎的神經,並將神經管沖洗乾淨後填入充填材料,目的是為了防止細菌沿著牙髓神經管蔓延而影響下方恆牙牙胚的發育。恆牙與乳牙有各自一套的牙髓神經,因此即使乳牙接受過根管治療,未來恆牙萌發之後仍會有健康完整的牙髓神經。根管治療後的乳牙,由於齲齒造成的缺損範圍太大,必須製作牙套保護。

九、乳牙拔除了怎麼辦?

當乳牙蛀牙的程度已經無法藉由其他治療恢復健康並執行功能,例如殘根,牙根齲齒和牙根吸收等,即建議拔除。如果孩子距離換牙仍有一段時間,就必須根據被拔除乳牙的位置及數量,製作空間維持器來維持未來乳牙萌發的空間。

十、為什麼有一些小朋友在還沒有換完牙就開始矯正治療呢?

因這時期的矯正治療稱為第一階段治療,主要的目的是矯正會影響齒列或顎骨發育不良因素。例如單側或雙側錯咬的門牙、上顎太窄造成的後牙錯咬、角度旋轉的門齒、異位萌發造成空間喪失還有為了改正口腔不良習慣等情況會在此時期做第一階段矯正治療。第一階段治療完成後,可能休息一段時間,評估是否繼續接受第二階段治療,這些會因每位小朋友的狀況不同而有不同的治療需求。

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