早洩與攝護腺炎並無直接關系

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摘要

  早洩在中醫古文獻早有記載,而且治療的藥方也很多。中醫學認為精液的藏洩是由心、肝、脾、腎和經絡協同調節的。如《內經》曰:腎者,主蜇。封藏之本,精之處也。又有經文指出:主閉藏者,腎也;司疏洩者,肝也。二藏皆有相火,而其上系屬於心。這裡指出正常精液排洩有賴於腎氣充足,肝疏洩有度,心主神志正常,脾統攝適度,從而使精關開合有序,精液藏洩適宜。如果七情失調,五志化火,相火妄動,濕熱下注,或房勞過度,手淫頻繁等致使腎氣虧虛,心腎失交,脾失統攝,精關不固,精失封藏而成早洩。臨床治療一般分為四型,即肝經濕熱型,陰虛火旺型,腎氣虧虛型,心脾兩虛型。

  早洩又稱為射精過早,是青壯年男性最常見的疾病,目前國際上還沒有一個統一的定義,一般是指男子勃起的陰莖尚未納入或剛納入女性陰道便洩精,嚴重時一有欲念或一觸即洩。在此應當指出,大多數男性在性生活過程中都有早洩現象存在,但只是偶然現象,不屬病態,如果經常發生或每次性交都發生早洩,那就是病態,必須進行治療。廣西醫科大學第一附屬醫院男性學科申樹林

  另外,一個既是醫生關注、也是患者所關心的問題DD那就是性交持續多長時間才算正常,換句話說性交時間低於多少才算早洩,這即確是個很難回答的問題,其原因二:一是不同的個體存在很大的差異,一些體力強壯、怎麼較旺盛的男性性交時間可能會持續半小時之久,相反一些體質較弱或怎麼一般的男性性交持續一兩分鐘也可達到性滿足;二是現在學術界對於早洩還沒有足夠的流行病學資料,加之很少有夫妻會刻意在性交時有計時的觀念,但是,如果沒有性交正常時間的量化標準,確實對早洩無從界定。在此列舉韓國的一項流行病學調查研究資料,Tai Yong Ahn博士報道在韓國,如果按小於5分鐘性交時間計算,有33.1%左右的男性患有早洩,如果按小於2分鐘性交時間計算,有11%左右的男性患有早洩。所以,現在在國內多數學者主張男性的性交時間一般應大於2分鐘,如果低於此界限就認為是早洩。

  對於早洩的病因目前認為多與精神因素有關,如焦慮、精神緊張、性期望值過高、夫妻關系不和、自卑、性興奮過快過高等;另外,包皮過長、包皮和陰莖龜頭過於敏感、一些泌尿生殖道炎症。在治療方面現代醫學尚無特效療法,通常采用心理和抗疑慮藥物治療。國外推廣的性集中訓練法由於受傳統文化的影響和可操作性不強,在國內應用甚少。

  早洩在中醫古文獻早有記載,而且治療的藥方也很多。中醫學認為精液的藏洩是由心、肝、脾、腎和經絡協同調節的。如《內經》曰:腎者,主蜇。封藏之本,精之處也。又有經文指出:主閉藏者,腎也;司疏洩者,肝也。二藏皆有相火,而其上系屬於心。這裡指出正常精液排洩有賴於腎氣充足,肝疏洩有度,心主神志正常,脾統攝適度,從而使精關開合有序,精液藏洩適宜。如果七情失調,五志化火,相火妄動,濕熱下注,或房勞過度,自慰頻繁等致使腎氣虧虛,心腎失交,脾失統攝,精關不固,精失封藏而成早洩。臨床治療一般分為四型,即肝經濕熱型,陰虛火旺型,腎氣虧虛型,心脾兩虛型。

  早洩的發生是多種因素綜合作用的結果,因此任何一種單一療法很難取得滿意效果。申博士根據早洩的發病機制和臨症心得,並結合現代醫學發展的新動向、新特點,提出心理調節-性功能康復訓練-中藥內服三位一體療法,若用之得當,效果頗佳。

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  博士寄語:早洩更多需要心理調治,不要迷信攝護腺炎是早洩的原因,這種說法是不準確或不嚴緊的,因為到目前為止還沒有發現早洩和攝護腺炎有直接的因果關系。