陽痿早洩的患者該怎麼治療呢?

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摘要

早洩是指陰莖插入陰道後,在女性尚未達到性高潮,而男性的性交時間短於2分鐘,提早射精而出現的性交不和諧障礙,一般男性30%均有此情況,問題雖小,但卻使性生活質量不高,也可能引起陽痿等其他性功能障礙,後果嚴重,應引起重視和及早治療。一般認為,早洩是指男子在陰莖勃起之後,未進入陰道之前,或正當納入,以及剛剛進入而尚未抽動時便已射精,陰莖也自然隨之疲軟並進入不應期的現象。臨床上對陰莖勃起未進入陰道即射精,診斷為早洩。而能進入陰道進行性交者,如果沒有動幾下就很快射精,也定義為早洩。

陽痿和早洩是影響男性性功能的主要疾病,它們使得男性的性生活變得不美滿起來,甚至使得男性不育症的出現,破壞了男性患者的幸福生活,必須及早對其進行相關的治療。陽痿早洩患者該怎麼治療呢?讓我們一起來學習一下陽痿早洩的治療知識吧。

什麼是陽痿早洩呢?

既往將男子“性無能”泛稱為“陽痿”(impotence),其科學界定不確切,並且帶有歧視性貶義。直到1992年,美國國立衛生院經有關醫生討論,決定用勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED)一詞代替陽痿(impotence),並將陰莖勃起功能障礙定義為:陰莖持續不能達到和(或)維持足夠的勃起以獲得滿意的性生活(性交)。

早洩是指陰莖插入陰道後,在女性尚未達到性高潮,而男性的性交時間短於2分鐘,提早射精而出現的性交不和諧障礙,一般男性30%均有此情況,問題雖小,但卻使性生活質量不高,也可能引起陽痿等其他性功能障礙,後果嚴重,應引起重視和及早治療。一般認為,早洩是指男子在陰莖勃起之後,未進入陰道之前,或正當納入,以及剛剛進入而尚未抽動時便已射精,陰莖也自然隨之疲軟並進入不應期的現象。臨床上對陰莖勃起未進入陰道即射精,診斷為早洩。而能進入陰道進行性交者,如果沒有動幾下就很快射精,也定義為早洩。

該怎麼治療陽痿呢?

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以性知識教育、口服藥物、真空負壓縮窄裝置(VCD)為一線治療,尿道藥物治療及陰莖海綿內藥物注射(ICI)為二線治療,陰莖假體植入則為三線治療。治療應強調個體化原則,並且對因治療,按一、二、三線治療順序選用多能取得最終良好的療效。

1.心理治療 性區感覺訓練、性感集中訓練,應男女雙方同時接受治療。

2.藥物治療

(1)口服藥物治療是當前首選的治療方法。

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①育亨賓:是雙向α2-腎上腺素受體阻滯藥,擴張陰莖動脈,並可刺激中樞交感神經增加怎麼。分3次服用,持續4~8周,可用於怎麼低下,對心理性ED有效率達46%。

②酚妥拉明:是腎上腺素受體阻滯藥,可致動脈和平滑肌擴張,並阻斷靜脈回流使陰莖勃起。性生活前30~60min口服。

③阿撲嗎啡:是D2受體興奮劑,中樞及外周多巴胺激動藥,常用於高泌乳素血症性ED,舌下含化。對各型ED有效率達60%。

(2)內分泌治療:雄激素對性腺功能低下的ED替代治療有效。可應用庚酸睪酮針劑、片劑或貼劑,十一酸睪酮(安特爾)。

(3)局部外用:

①硝酸甘油貼片或乳劑:有氨茶堿、二硝酸異山梨醇混合乳劑,米諾地爾或PGE1乳膏(比法爾)。

②經尿道藥物治療:前列地爾(Muse,攝護腺素E)尿道內給藥。

該怎麼治療早洩呢?

1.心理治療

需要夫妻雙方協同。應告知夫妻雙方早洩是比較普遍存在的問題,夫妻雙方需懂得重建射精條件反射的必要性和可能性,消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理,建立治愈疾病的信心,只要雙方配合治療,還是可以治愈的。

2.行為方法指導

性感集中訓練的基本治療法,其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導患者體驗和享受性的快感,克服心理障礙。還可在達到高潮前向下牽拉陰囊和睪丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%~25%。長久訓練後再以女上位方式進行性交,仍采用抽動-停止-再抽動形式反復訓練,逐漸提高射精刺激閾,從而達到較滿意的人為控制後才射精。

3.口服藥物治療

目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑,國內已上市的是鹽酸達帕西叮,即商品名為必利勁。30毫克,性生活前3小時口服,它主要是延長射精潛伏期,它有一定的副作用,和適應證,一定要在醫生指導下服用。它的價格比較貴。其他類似的藥物還有帕羅西叮等,均應在醫生的指導下應用。

4.局部用藥

主要為局部麻醉藥,可於性交前塗在陰莖頭,通過局部麻醉作用來延緩射精潛伏期。

陽痿早洩的患者越來越多,給男性的健康造成了巨大的傷害,必須受到廣大男性的關注。通過上面內容的學習,我們知道了陽痿和早洩的治療知識,陽痿早洩患者該怎麼治療呢?我們知道了這個問題的答案,只要患者及時去進行治療,必能早日恢復健康。