什麼是結核性攝護腺發炎

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所属分类:男性攝護腺
摘要

結核桿菌的原發病灶常在肺、腸道、淋巴結、腎臟、骨骼等部位。傳播到攝護腺的途徑有以下兩種:

什麼是結核性攝護腺發炎?

結核性攝護腺發炎,在男性生殖系統結核中占第一位。發生率高於精囊及附睪結核,且常與泌尿系統結核或其他臟器結核同時存在。攝護腺結核早期診斷比較困難,容易被忽視。

結核桿菌的原發病灶常在肺、腸道、淋巴結、腎臟、骨骼等部位。傳播到攝護腺的途徑有以下兩種:

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(1)、下行感染

結核桿菌先侵犯泌尿道,帶有結核桿菌的尿液經攝護腺導管逆行到攝護腺腺體,故炎症往往以管腔開始,逐步向實質進入,並可經輸精管到達附睪和睪丸,所以常同時有附睪和睪丸結核。

(2)、血行感染

結核桿菌也可通過血液直接傳播到攝護腺內首先在粘膜下或腺體實質內形成病灶。早期攝護腺結核病例症狀不明顯,類似慢性攝護腺發炎的症狀,病變繼續發展可以出現如下症狀:血精、射精疼痛、精液減少、排尿困難、尿路刺激症狀、結核性竇道形成攝護腺冷膿腫向陰囊或會陰部破潰,形成結核性竇道,可見經常流出膿液及全身性症狀,可有全身結核性症狀,如低熱、盜汗、乏力等。

早期攝護腺結核由於症狀不明顯,診斷比較困難。凡有肺結核、腎結核或其他部位結核,又有慢性攝護腺發炎症狀時,要考慮有攝護腺結核的可能。

(1)、一般治療按慢性攝護腺發炎處理。

(2)、抗結核治療目前所采用的第一線抗結核藥物是治療男性生殖系結核的主要藥物。藥物治療至結核痊愈,包括尿液及攝護腺液結核計菌塗片和培養陰性,泌尿生殖系結核症狀消失等。

(3)、手術治療攝護腺結核在抗結核藥物治療下。一般很少需要手術治療。

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