支原體攝護腺發炎的病因與治療

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所属分类:男性攝護腺
摘要

當非淋菌性尿道炎性尿道炎不典型或治療不徹底時,支原體便在侵襲尿粘膜下尿道腺的基礎上,向上蔓延引起攝護腺發炎、附睪炎。支原體引起的攝護腺與細菌性攝護腺發炎很難區分。因此,為避免漏診,診檢細菌性攝護腺發炎時還應作支原體攝護腺的檢測。此外,對精液異常的不育患者,應考慮有生殖道支原體感染的可能性,也應進行攝護腺常規檢查與支原體檢測、支原體或衣原體常與細菌共存造成慢性攝護腺發炎的混合感染。因此對混合感染引起的攝護腺發炎,可選用細菌敏感的抗生支原體攝護腺。

攝護腺腺泡表面有一層類脂質包膜,形成屏障,致使大多數的抗菌荮物難以透過包膜,從而不能達到治療效果。由於攝護腺發炎炎症部位很深,加上腺導管堵塞發生淤積,物理治療隻能控制淺表炎症,不能完全根治攝護腺發炎導致再次復發。 攝護腺發炎沒有進行分區治療,當控制好一個區的時候,另個區的炎症沒消;退同樣會再次引發攝護腺發炎症。患者在治療攝護腺發炎的時候不將治療進行到底,症狀明顯消退後,就放棄治療,這是攝護腺發炎復發的重要因素之一。

支原體屬於軟皮體綱的一種原核微生物,固直徑僅200微米左右,又是目前所知能獨立生活最小的生物。因為它沒有堅硬的細胞壁,所以在形態上呈多外形。引起攝護腺發炎的支原體主要是解脲支原體。解脲支原體常寄生於人的尿道、口腔和呼吸道上皮內,具有將尿素分解成氨的性能,故又稱尿素溶解劑。所以醫師提醒攝護腺疾病患者發現排尿時尿臊味重,應做支原體檢查。

當非淋菌性尿道炎性尿道炎不典型或治療不徹底時,支原體便在侵襲尿粘膜下尿道腺的基礎上,向上蔓延引起攝護腺發炎、附睪炎。支原體引起的攝護腺與細菌性攝護腺發炎很難區分。因此,為避免漏診,診檢細菌性攝護腺發炎時還應作支原體攝護腺的檢測。此外,對精液異常的不育患者,應考慮有生殖道支原體感染的可能性,也應進行攝護腺常規檢查與支原體檢測、支原體或衣原體常與細菌共存造成慢性攝護腺發炎的混合感染。因此對混合感染引起的攝護腺發炎,可選用細菌敏感的抗生支原體攝護腺。

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支原體攝護腺發炎治療方法:

1、一般治療:增強信心,消除思想顧慮,節制性慾,但不宜強制性禁慾。宜忌酒及刺激性食物,熱水泡澡每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的引起因素如避免長時間騎車等。

2、攝護腺按摩:定期行攝護腺按摩,可促使攝護腺發炎性分泌物的排了,每周一次,同時還可進行攝護腺液的常規檢查,以評價治療效果。

3、藥物灌注:經尿道插入特制的氣囊尿管,向攝護腺尿道部注入無菌生理鹽水並抽吸數次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次。

4、尿道擴張:對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排洩,且在探條通過尿道時,可拉長攝護腺開口,有利於腺體引流。

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