攝護腺癌的常用治療方法

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所属分类:男性攝護腺
摘要

以冷凍棒經尿道置入攝護腺部,使攝護腺局部溫度達到一180℃左右,造成腺組織壞死、脫落,藉以破壞腫瘤組織。冷凍手術術後死亡及並發症發生率低,操作相對簡單,可用於有心肺損害而不宜行開放性手術的年老體弱的攝護腺癌病人。

攝護腺癌的治療方法應與病人的預期壽命及其社會關系、家庭和經濟狀況相適應,目前僅有手術和放療有希望治療好攝護腺癌,但僅有少數病人適合這兩種療法。很多療法僅僅是姑息性的,可緩解症狀,但對病人存活期不會產生影響。因此,在治療前應綜合各方面因素,制定合理的治療方案。目前臨床上常用治療方法有以下幾種:

1、低溫外科

以冷凍棒經尿道置入攝護腺部,使攝護腺局部溫度達到一180℃左右,造成腺組織壞死、脫落,藉以破壞腫瘤組織。冷凍手術術後死亡及並發症發生率低,操作相對簡單,可用於有心肺損害而不宜行開放性手術的年老體弱的攝護腺癌病人。

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2、手術治療

手術治療目前仍是治療攝護腺癌的首選方法,但由於攝護腺癌多發現較晚,往往錯過手術時機。攝護腺癌病人多為老年人,而攝護腺根治性手術多損傷較大,故應嚴格掌握適應證及禁忌證。近幾年來,新開展經尿道攝護腺電切術的微創療法,目的旨在減輕膀胱頸的梗阻程度,改善排尿困難的症狀,從而提高患者生活質量。

3、內分泌療法

攝護腺癌具有典型的激素依賴性,在臨床上內分泌治療可以使攝護腺病變和症狀明顯緩解,但對患者生存情況卻無明顯影響。

4、化學療法

在攝護腺癌的治療中化療的作用是作為晚期攝護腺癌的輔助治療,主要用於已行手術治療或放療後,局部腫瘤已消除的病人,應用化療藥物消除潛在的、目前尚無法探測的小病灶。化療藥物單獨應用不可能治療好原發病灶,輔助化療可以延長病人術後的生存期,實驗發現攝護腺癌最敏感的化療藥為環磷酰胺。

5、放射治療

放射治療是治療攝護腺癌的有效方法,放療常常可使攝護腺腫瘤明顯縮小,主要用於手術切除困難或已無法切除但尚無遠處轉移的患者。放射治療分內照射治療、外照射治療和姑息性放療等,其中最常用的為外照射療法。

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